O buraco macular é uma abertura na região central da retina, chamada de mácula, que envolve todas as camadas da retina. Ele pode ser classificado em 5 estágios (de 0 a 4) de acordo com o grau de gravidade da doença. Este defeito causa uma mancha na visão central do paciente e dificuldade de leitura. A causa desta doença é uma tração exercida pelo próprio corpo vítreo durante o processo de envelhecimento do olho.

É muito raro o fechamento espontâneo do buraco macular. A taxa de sucesso da cirurgia com fechamento do buraco e melhora da acuidade visual é grande, especialmente quando realizada em estágios iniciais da doença. 

Para a realização da cirurgia de correção de buraco macular é indicado um jejum de 8 horas antes do procedimento. As orientações sobre a administração de medicamentos de uso diário de cada paciente (para controle da pressão arterial, diabetes ou alguma outra patologia), será feita pelo anestesista antes da cirurgia, avaliando caso a caso. 

No dia da cirurgia, é indicado que o paciente esteja acompanhado de um adulto maior de 18 anos. No momento da internação, será realizada uma conferência detalhada de dados para nos certificarmos que todas as informações referentes, tanto ao paciente quanto à cirurgia proposta, estão corretas. Em seguida, é feita uma marcação no olho a ser operado e a dilatação pupilar com colírios neste mesmo olho.

O tipo de anestesia é discutido com o paciente antes do procedimento e pode ser alterado em qualquer momento até a entrada do paciente na sala de cirurgia, desde que haja um consenso entre o paciente, o anestesista e o cirurgião.

A cirurgia se inicia com uma vitrectomia. Em um segundo tempo, com o auxílio de microinstrumentos, para uso intraocular, é feita a remoção da membrana limitante interna da retina (com ou sem uso de colorantes) e a colocação de um gás dentro do olho. Este gás permanecerá no olho por volta de 15 dias e ajudará no processo de fechamento do buraco. É importante ressaltar que durante o período de recuperação, enquanto o paciente estiver com gás no olho, ele não pode viajar de avião.

No pós operatório é importante o cumprimento de uma série de recomendações médicas que devem ser seguidas cuidadosamente. O dia e horário para remoção do tampão ocular serão determinados especificamente para cada paciente. Após a retirada do tampão,o paciente deve iniciar imediatamente o uso dos colírios pós-operatórios, conforme descrito no receituário médico. É importante que o paciente também tenha atenção às indicações relativas ao posicionamento da cabeça neste período de recuperação (caso prescrito pelo cirurgião). Na ocorrência de dores oculares e/ou diminuição da acuidade visual, é importante que o paciente entre em contato com a nossa equipe imediatamente.